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中国充血性心力衰竭治疗网手术治疗方法加减心衰合剂治疗充血性心力衰竭

加减心衰合剂治疗充血性心力衰竭

疗法提供:江苏省南京市江宁医院, 吴锐

微创经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石具有创伤小,出血少,疗效确切等优点,特别对孤肾结石和开放手术后复发结石的治疗比较理想

其护理与开放手术护理比较也有其自身的特点。术前的心理护理有利于患者以比较好的心态接受手术,术后的严密观察和导管护理可早期发现问题,注意并发症的出现及时做出处理确保患者顺利康复。

详细、周到围手术期的护理是保证全新的腔内手术顺利完成的重要环节。

手术方法:
      
麻醉使用硬膜外麻醉。

患者取截石位,行患侧输尿管逆行插管,然后取平俯卧位,术中采用B超或C臂机X线定位,如肾积水明显可不定位,选择第11、12肋间向上、中盏穿刺,使输尿管镜能够顺利到达肾盂输尿管连接部。

以18号肾穿刺针穿刺,穿刺成功后,导入斑马导丝,以F8筋膜扩张器开始,扩张至F14或F16,推入peel-away塑料薄鞘,建立经皮肾取石通道。

以F8输尿管硬镜经通道进入肾集合系统,找到结石后,以钬激光击碎大的结石,将碎石从经皮肾通道的peel-away塑料薄鞘,用高压灌注冲洗和钳夹方法将结石取尽。
     
上一条疗法:连续性血液净化治疗顽固性充血性心力衰竭
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单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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