治疗方法：

无创面罩机械通气(MMV)方法：使用Servoi呼吸机，无创面罩采用塑料充气鼻面罩和硅胶面膜型面罩。 

采用PSV+PEEP模式通气，呼吸机参数设置： 气道压力支持（PS）8～20cmH2O，呼气末正压（PEEP）3～8cmH2O，保证潮气量（Vt）8～12ml/kg，触发灵敏度按各自需要调节。

机械通气前常规留置胃管，通气间歇常规翻身，拍背帮助排痰。

出现以下情况停止无创面罩通气治疗，改为经口气管插管机械通气：(1)意识障碍加重；(2)动脉血氧饱和度(SaO２)<85%，时间>30min；(3)出现心律失常或原有心律失常加重，心动过速>150次/min，频发室早等；(4)患者不配合，无法耐受；(5)支气管持续痉挛。

选择机械通气治疗急性左心衰竭，尤其是重度急性左心衰竭治疗的有益作用已得到了验证。

机械通气的治疗表现在两个方面：(1)迅速改善肺部气体交换状况，改善肺泡和肺间质水肿，促进水分由肺泡趋向肺间质区分布，扩张萎陷肺泡改善分流，增加功能残气量和肺顺应性，总体上改善通气血流比例失调。

(2)改善心功能，降低心脏前后负荷，降低心肌张力，改善冠脉血供，总体上增加心肌射血。

无创面罩机械通气治疗急性左心衰竭能避免有创气管插管，减少插管风险，实施机械通气简单而且迅速有效，并可减少呼吸机相关性肺炎和医院内交叉感染等优点。

在综合治疗的基础上，采用无创面罩机械通气迅速改善肺部气体交换和心功能，逆转急性左心衰竭恶性循环，常能取得满意疗效。

部分重度急性左心衰竭患者应用无创面罩机械通气时，因患者主观不能耐受，拒绝配合，客观上面部消瘦面罩不契合漏气等原因，而出现意识障碍加重、血氧饱和度下降、出现心律失常或原有心律失常加重等情况而导致通气失败，及时改为经口气管插管机械通气后，病情得到控制。