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中国充血性心力衰竭治疗网中西医结合治疗方法参麦注射液联用环磷酸腺苷葡甲胺注射液治疗慢性心力衰竭

参麦注射液联用环磷酸腺苷葡甲胺注射液治疗慢性心力衰竭

疗法提供:天等县人民医院内1科 劳若平

治疗方法:

常规抗心衰治疗,包括吸氧、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄、纠正水电解质紊乱等,在此基础上加用参麦注射液30ml、环磷酸腺苷葡甲胺注射液120mg分别加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液中静滴,每天1次,10天为1个疗程。

慢性心力衰竭是指在有适量静脉回流情况下,心脏排出的血液不足以维持代谢需要的一种临床综合征,是各种心脏病的终末阶段。大多数慢性心力衰竭患者心肌收缩力减弱,药物治疗的首要目标是改善心肌的收缩功能,提高生活质量。而长期使用洋地黄容易引起中毒效应,在此情况下,非洋地黄类正性肌力药受到了重视。

环磷酸腺苷葡甲胺(心先安)为环磷酸腺苷(cAMP)的衍生物,是一种新合成的非洋地黄类强心剂。它能通过增强环磷酸腺苷(cAMP)脂溶性,并抑制磷酸二酯酶,提高细胞内cAMP的浓度,保存cAMP的第二信使作用,调节钙离子细胞内的移动,并使心钠素、心房肽等心脏激素的作用放大。

因此,环磷酸腺苷葡甲胺具有增强心肌收缩功能,降低外周血管阻力,增加心输出量,从而起到治疗心功能不全的作用。

药理研究证实,非洋地黄类中药参麦注射液具有正性肌力作用,它能改善心肌代谢,增加心肌能量储备,促进DNA和RNA合成,提高机体耐缺氧能力,增强心肌收缩力,扩张周围血管,降低心肌耗氧量,降低肺循环阻力,增加心输出量,从而改善肺动脉高压和右心功能不全的肺血流动力学,达到治疗心衰的目的。

两药联合应用起到协同、互补作用,治疗慢性心力衰竭效果显著,明显缩短住院时间,尤其对洋地黄不能耐受者安全而且副作用少,值得临床推广应用。

     
上一条疗法:生脉注射液佐治急性心肌梗死合并心力衰竭
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单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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