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比索洛尔治疗充血性心力衰竭

疗法提供:四川省隆昌县人民医院内一科 苟定芬

治疗方法:

所有入选病人均充分使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄,比索洛尔初始量为1.25mg,每日1次,逐渐加量至2.50、3.75、5.00、7.50、10.00mg。

剂量递增幅度为每次1.25~2.50mg。心功能Ⅱ级的患者5.00mg之前加量时间间隔为1周,心功能Ⅲ级的患者为2周,5.00mg后的加量时间间隔均为4周。

设计目标治疗量是使患者心室率降至70次/分钟左右,同时维持收缩压>90mmHg。

比索洛尔是高度选择性β 1 -受体阻滞剂,可阻断心衰 时心肌对高儿茶酚胺的过度反应,以保护心肌免受损害;改变心衰时耐心肌β-受体密度,使密度下调的β-受体上调并恢复其功能;阻断心衰时过度激活的肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAS),降低心肌容量负荷和工作负荷。

同时具有减慢心率,降低血压,使肥厚的心肌逆转,降低室壁张力,增加心室顺应性,降低心肌耗氧量的作用。

因此对慢性充血性心力衰竭的治疗极为有利。值得临床推广和应用。尤其本试验组所用比索洛尔剂量较小。

     
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治疗充血性心力衰竭的专家
陈范元 主任医师
擅长: 高血压病、心律失常、充血性心力衰竭
单位: 上海市闵行区吴泾医院
赵嗣音 主任医师
擅长: 中西医结合治疗病毒性心肌炎、缺血性心脑血管疾病(脑梗塞、冠心病、心肌梗塞)、支架植入术后、冠心病PTCA术后、颈动脉粥样斑块、慢性充血性心力衰竭、扩张性心肌病及糖尿病心脑血管合并症等。
单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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