治疗方法:
在强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗心衰的基础上,加用倍他乐克。
根据心功能状态,起始剂量为6.25~12.5mg,每日2次,5~7天调整剂量1次,直至最大耐受量(心率不低于50次/分钟,血压不低于90/60mmHg),心功能Ⅳ级者待病情稳定后再加用倍他乐克。
近年来β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的地位已获得充分肯定。在综合治疗基础上加用小剂量倍他乐克,总有效率高,取得满意疗效。
治疗机制是通过抑制心肌收缩力,降低心脏指数、心率和动脉血压而显著减少心肌氧耗,改善心肌供血。
对于心率>100次/分钟的心衰患者,经综合治疗效果欠佳者效果最好,且副作用小。
值得注意的是:(1)对于重度心动过缓、低血压、哮喘、房室传导阻滞的患者禁用;
(2)一定要从小剂量开始给药,因人而异,逐渐加量。