治疗方法:
(1)利尿剂:呋噻米、安体舒通,药量根据病人情况而定;一般用量,呋噻米20~60mg/天,静脉给药,安体舒通20mg,2~3次/天,地高辛0.125mg/天,卡托普利12.5mg,2次/天;
(2)除用上述西药外,加用活血化瘀、益气利水为主的中药,基本药物组成:黄芪30g,当归15g,川芎10g,桃仁10g,丹参15g,白术10g,茯苓20g,鸡内金30g;兼夹症适当加减,以上中药水煎服,早晚各服1次。
顽固性心衰是临床上较难治的一种病症,单用西药副作用大,中西药合用不仅减少药物的副作用,而且对心衰控制具有协同作用。
祖国医学认为,心衰与心、肺、脾、肾关系密切,主要是由于各种原因所致心气不足,脾肾阴虚,水泛血瘀;治以活血化瘀,益气利尿为主。
方中,黄芪扶正益气,配合当归、川芎、桃仁、丹参活血化瘀,白术、茯苓健脾利湿,经临床验证上方配合西药治疗,效果较好。