治疗方法:
常规治疗:
休息、对症、吸氧、纠正心律失常、抗感染、强心、利尿,扩血管、祛除病因、控制盐及液体入量。
中药治疗:
益气荣心汤药物组成:丹参20 g,益母草20 g,制附子10 g,人参15 g,黄芪30 g,桂枝10 g,葶苈子10 g,茯苓30 g,山药20 g。
心悸明显加生龙齿、生牡蛎;阵发性夜间喘憋、不能平卧重用制附子、葶苈子;痰湿重加杏仁、苏子、半夏;痰热重加鱼腥草、黄芩、瓜蒌;血瘀重加三七粉、桃仁、红花;水肿甚加车前子、泽泻、猪苓;脉结代加炙甘草、生地黄、大枣。
用法:水煎分早晚2次服,日1剂。2周为1疗程。
难治性心力衰竭属中医学水肿、心悸、喘证等范畴。主病在心,涉及肺、脾、肾,基本病机是心气虚衰,气不帅血,血脉瘀阻。脾肾阳虚,水饮停聚,泛溢肌表,充斥胸腹,凌射心肺,证属本虚标实,虚多实少。肺源性心脏病是在肺脾肾虚的基础上感受外邪,引动伏饮,凌射心肺而发病。冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭则是阳气虚衰,水阻血瘀。
益气荣心汤方中人参大补元气,补脾益肺,气行血行;黄芪补气利水退肿,配桂枝、附子温阳散寒,振奋心阳,扶佐人参、黄芪固本;益母草、丹参活血化瘀,改善血液循环;茯苓、山药健脾化痰消肿;葶苈子泻肺平喘利水消肿,尤对肺源性心脏病心力衰竭水肿喘满有效。