治疗方法:
常规治疗给予常规抗心衰措施,包括洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物。并加用环磷腺苷葡胺注射液(每支30mg)90mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中,缓慢静滴2小时,每日1次,7天为1个疗程。
环磷腺苷是细胞内的重要调节物质,是葡甲胺作为配基与环磷酸腺苷(cAMP)结合在一起,通过增强cAMP的脂溶性,提高了cAMP的纯度,易于透过细胞膜,使cAMP的药理作用得到最大限度的发挥。
环磷腺苷葡胺通过复杂的生化过程促进钙离子内流,提高心肌细胞内的钙离子浓度,使平滑肌降低结合钙离子的能力,从而产生正性肌力作用和扩张周围血管作用,发挥强心和降低心脏前后负荷的效应,同时降低冠脉阻力,增加心肌供血供氧,改善心肌代谢。在扩张外周血管的同时并不增快,心率甚至略减慢,使心肌耗氧减少。
因此,各种心血管病引起的充血性心力衰竭是环磷腺苷葡胺的最佳适应证。环磷腺苷葡胺注射液治疗充血性心力衰竭疗效显著,近期疗效好,安全可靠,值得在临床广泛应用。其远期疗效有待观察。