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中国充血性心力衰竭治疗网西医药物治疗方法环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭

疗法提供:武胜县人民医院心内科 潘世彬

治疗方法:

常规治疗给予常规抗心衰措施,包括洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物。并加用环磷腺苷葡胺注射液(每支30mg)90mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中,缓慢静滴2小时,每日1次,7天为1个疗程。

环磷腺苷是细胞内的重要调节物质,是葡甲胺作为配基与环磷酸腺苷(cAMP)结合在一起,通过增强cAMP的脂溶性,提高了cAMP的纯度,易于透过细胞膜,使cAMP的药理作用得到最大限度的发挥。

环磷腺苷葡胺通过复杂的生化过程促进钙离子内流,提高心肌细胞内的钙离子浓度,使平滑肌降低结合钙离子的能力,从而产生正性肌力作用和扩张周围血管作用,发挥强心和降低心脏前后负荷的效应,同时降低冠脉阻力,增加心肌供血供氧,改善心肌代谢。在扩张外周血管的同时并不增快,心率甚至略减慢,使心肌耗氧减少。

因此,各种心血管病引起的充血性心力衰竭是环磷腺苷葡胺的最佳适应证。环磷腺苷葡胺注射液治疗充血性心力衰竭疗效显著,近期疗效好,安全可靠,值得在临床广泛应用。其远期疗效有待观察。

     
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单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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