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中国充血性心力衰竭治疗网中医药物治疗方法益气活血通络方治疗慢性心力衰竭

益气活血通络方治疗慢性心力衰竭

疗法提供:江苏省连云港市中医医院 王昕 董慧

治疗方法:

常规疗法:

在积极治疗原发病的同时,予利尿剂(速尿、安体舒通)、洋地黄制剂(地高辛为主)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)、β受体阻滞剂(倍他乐克)等。

中药治疗:

益气活血通络方药物组成:黄芪30 g,党参15 g,制附子9 g,参三七30 g,丹参30 g,红花10 g,葶苈子15 g,益母草15 g,水蛭6 g,茯苓12 g,陈皮6 g,炙甘草3 g。

用法:水煎两次,过滤取汁200 ml,早晚分服,1剂/天,4周为1个疗程。

加减:阳虚甚者加真武汤;气阴两虚者加生脉散;水饮凌心者加葶苈大枣泻肺汤;淤血甚者加血府逐淤汤。

祖国医学认为,心肾两脏,一阴一阳,络脉相连,心肾两脏相互协同,血液方能调于五脏,濡润全身;若心肾气虚,无力鼓动血脉,致血脉不利,淤血内阻;淤血化水或气化不力,致水液潴留,发为慢性心力衰竭。

根据其临床症状和体征,将本病的基本病机归纳为气虚血淤,心肾之阳气虚损为其本,淤血阻滞为其标,血不利则为水,故出现心悸、胸痛、气喘、浮肿、少尿、紫绀等症状,故以气虚血淤立法,治疗上采用益气助阳,袪淤通络,活血利水为法则,扶正祛邪,通补兼施。

本方取黄芪、党参补益心气,使气旺血行,活血祛淤而不伤正气;附子温肾助阳;丹参、红花活血化淤;益母草行血利水;水蛭活血逐淤,散结通络;三七活血祛淤,具有益气强心作用;葶苈子泄肺利水,兼有强心功效;茯苓健脾渗湿;陈皮理气和中;甘草缓急止痛,调和诸药。

诸药合用,相得益彰,可达益气助阳,活血利水,祛淤通络之效,而无耗气伤血之弊,使气血通畅,诸症自除。

     
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单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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