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中国充血性心力衰竭治疗网西医药物治疗方法硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭

疗法提供:陕西太白县医院 申顺利;宝鸡市中医医院 王安杏

治疗方法:

接受卧床休息、吸氧,足量洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及祛除诱因、纠正电解质紊乱等常规治疗。

在此基础上加用硝普钠及多巴胺静脉泵输,硝普钠从10μg/分开始,根据血压逐渐增加至25~50μg/分维持,多巴胺4μg/分静滴维持,根据血压、心率及患者耐受情况随时调整输液速度。

用药前后严密观察血压、心率、呼吸、尿量、心排血量、射血分数、左室收缩末期内径等变化。

待临床症状改善、发绀和颈静脉怒胀明显减轻或消失,肝肿大缩小,尿量增加,下肢水肿减轻或消失,心衰症状基本控制后停药,一般用药5~7天。

心力衰竭通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血,称为充血性心力衰竭。硝普钠是常用的血管活性药物,其作用迅速且可扩张动静脉,降低心脏前后负荷,尤其适用于血压升高的左心衰竭患者。

发现治疗组显效率及有效率明显优于对照组,而无明显的不良反应,故硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭是安全有效的。

硝普钠及多巴胺的合用可以互相抵消不利作用,兼顾两者有益效应,在不增加心肌氧耗和动脉血压不致过低的基础上使心排血量增加,心功能得以改善,亦使硝普钠治疗范围扩大至泵衰竭伴低血压者。

     
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大家对“硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭”的点评 (共条) ...
游客:http://www.xmten.com/ 发表于2015-3-30 22:32:14:
不错的文章,内容酣畅淋漓.
网友全部点评(共1条)
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治疗充血性心力衰竭的专家
陈范元 主任医师
擅长: 高血压病、心律失常、充血性心力衰竭
单位: 上海市闵行区吴泾医院
赵嗣音 主任医师
擅长: 中西医结合治疗病毒性心肌炎、缺血性心脑血管疾病(脑梗塞、冠心病、心肌梗塞)、支架植入术后、冠心病PTCA术后、颈动脉粥样斑块、慢性充血性心力衰竭、扩张性心肌病及糖尿病心脑血管合并症等。
单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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