治疗方法:
给予强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等常规治疗,在此基础上加用辛伐他汀10mg,每日1次顿服。
大量循证医学的证据已经确立了他汀类药物在冠心病整体防治中的重要地位。但近年来他汀类药物对慢性心力衰竭的防治作用也引起了人们的关注。
不仅有冠心病的慢性心力衰竭患者接受他汀类药物治疗可获益,而且对于由扩张型心肌病引起的心力衰竭患者,应用他汀类药物也能改善其心功能。
目前认为他汀类药物治疗慢性心力衰竭的作用机制可能是:①改善内皮功能。②抗炎作用。
③改善心肌肥厚。④下调血管紧张素Ⅱ受体和恢复心脏自主神经功能等作用。
他汀类药物除了可以降低血脂,使心脏病患者获益外,还可以降低患者血清中高敏C反应蛋白的含量,减少炎性因子对心肌的损害,从而改善心功能。
但他汀类药物治疗慢性心力衰竭的具体机制仍需进一步深入研究,临床药物应用的剂量、疗程和安全性仍需要大规模人群前瞻性的循证医学的研究。